広島でマンジャロが安いオンライン診療対応のおすすめクリニック6選【2026年最新】

広島駅や八丁堀・紙屋町エリアを中心に、マンジャロによる医療ダイエットを提供するクリニックが増えています。

マンジャロは週1回の自己注射で食欲を抑え、体重を減らす効果が期待できる注目の肥満治療薬です。

広島市内での費用相場は1ヶ月あたり2万円〜5万円程度ですが、クリニックによって処方量や診療内容が異なります。

本記事では、広島でマンジャロを処方しているクリニックの特徴・料金・選び方を詳しく解説します。

広島でマンジャロの処方が安いおすすめクリニック一覧

比較項目	広島循環器クリニック	アークリシュ美容皮フ科クリニック	ここみクリニック	KYPROS痩身美容クリニック	イースト駅前クリニック広島院	広島ウェルネスクリニック
エリア	西区（新井口）	中区（並木通り）	中区（八丁堀）	南区（宇品東）	南区（広島駅前）	中区（幟町）
最寄り駅・徒歩	新井口駅 徒歩3分	八丁堀電停 徒歩3分	八丁堀駅 徒歩2分	宇品東エリア	広島駅南口 徒歩2分	銀山町・胡町電停 各徒歩4分
マンジャロ2.5mg月額料金	13,200円（4本）	21,000円（5,250円×4本）	21,000円（4本）	相談時に確認	24,400円（4本）	18,700円（4本）
2週間分処方	非対応	非対応	非対応	相談時に確認	非対応	対応（12,100円〜）
初診料・カウンセリング料	別途（要確認）	3,300円（税込）	カウンセリング料3,000円	別途（要確認）	無料	初回無料（※）
土曜診療	あり	あり（要カレンダー確認）	あり	あり	なし（水〜金・土日祝）	オンラインのみ対応
日曜・祝日診療	なし	なし（不定休）	なし	なし	あり（土日祝10:00〜18:00）	オンラインのみ対応
オンライン診療	非対応	非対応	対応（再診）	非対応	対応（初診〜）	対応（LINE・初診〜）
複数月まとめ処方	非対応	非対応	非対応	非対応	非対応	最大8週間分（条件あり）
駐車場	あり（3台＋補助）	なし（要確認）	近隣提携あり	あり（計10台）	提携（100円割引）	記載なし
体組成測定（InBody等）	あり	なし	なし	あり（InBody・CT）	なし	なし
完全個室	なし	あり	なし	あり	なし	なし
医療ローン・分割払い	なし（要確認）	医療ローン対応	なし（要確認）	なし（要確認）	なし（要確認）	なし（要確認）
心療内科・精神科連携	なし	なし	心療内科 併設	なし	なし	なし
クレジットカード	対応	対応	対応	要確認	対応	対応
電子マネー	要確認	要確認	対応	要確認	要確認	要確認
マンジャロ以外の肥満治療薬	リベルサス・漢方	リベルサス・ゼニカル・防風通聖散	サノレックス・リベルサス	GLP-1製剤（詳細は要確認）	リベルサス・ウゴービ・SGLT2阻害薬・漢方	リベルサス・メトホルミン・フォシーガ
無料カウンセリング	なし	なし	なし	あり	なし	なし
公式サイト	shininokuchi-naika.com	arcrish.com	cocomi-clinic.com	kypros.jp	eastcl.com/hiroshima	hiroshima-wellness.com

※広島ウェルネスクリニックの初回オンライン診察料無料は、当院で初めてマンジャロを購入する方のみ対象です。

広島循環器クリニックは、2026年4月に医療法人 弘英会として法人化し、名称を新井口内科循環器科から現在の名称へ変更した広島市西区のクリニックです。

循環器専門医・総合内科専門医が在籍し、生活習慣病の治療を軸としながら、マンジャロを用いた肥満外来（メディカルダイエット）を全曜日で実施しています。

これまでに延べ500人以上の肥満外来患者を対応してきた実績があり、広島市内のクリニックのなかで最安値水準の料金設定が大きな特徴です。

広島循環器クリニックの最大の魅力は、マンジャロ2.5mg 1本あたり3,300円（税込）という広島市内最安値水準の料金です。

週1回の投与で1ヶ月あたり4本使用するため、月額13,200円（税込）から治療を始められます。

院内での体組成測定（InBody）を用いて、体重だけでなく体脂肪率・内臓脂肪レベル・基礎代謝などを可視化した評価を行い、個々の状態に合った治療プランを医師が提案します。

自己注射が不安な方には院内で注射を行うサービスも用意されており、その際は手技料1,100円（税込）が別途必要です。

副院長ブログには、2.5mgから開始した非糖尿病女性（平均年齢37歳）の院内実績データが公開されており、3ヶ月間の平均体重減少は約6.2kgと報告されています。

国内外の臨床エビデンスと院内実績の両面から情報を公開しているクリニックは広島市内でも珍しく、透明性の高い情報発信が信頼感につながっています。

マンジャロ以外にも、GLP-1受容体作動薬のリベルサス（内服薬）やダイエット点滴・漢方薬との組み合わせにも対応しており、体質や目標に応じた柔軟な選択が可能です。

食事療法・運動療法の指導もあわせて行っており、生活習慣の改善をサポートする包括的な体制が整っています。

JR山陽本線の新井口駅から徒歩3分、広電2号線の商工センター入口駅からも徒歩3分という好立地です。

アルパークショッピングモールのすぐそばに位置しており、買い物のついでに立ち寄りやすい環境です。

専用駐車場3台を完備し、隣接するコインパーキングへの補助制度もあるため、車での来院も対応しています。

肥満外来は全曜日実施ですが、初診は予約が必要です。

午前中（特に9〜10時台）は混雑しやすいため、午後の時間帯か土曜日の予約が推奨されています。

WEB予約に対応しており、公式サイトから24時間予約が可能、クレジットカード決済も利用できます。

アークリシュ美容皮フ科クリニックは、広島市中区袋町の並木通り沿いに位置する美容皮膚科専門クリニックです。

院内は全室完全個室となっており、プライバシーへの配慮が徹底されています。

美肌治療・医療脱毛・医療ダイエットを幅広く取り扱い、肌治療と体型管理をあわせて相談できる点が特徴です。

マンジャロをはじめ、リベルサス・ゼニカル・防風通聖散など複数の医療ダイエットメニューを用意しており、一人ひとりの状態や目標に合わせたオーダーメイドの治療プランを提案しています。

アークリシュ美容皮フ科クリニックでは、マンジャロ2.5mgを1本5,250円（税込）で提供しており、月4本使用した場合の薬代は21,000円（税込）が目安です。

初診・再診時には別途初診料・再診料（最後の来院から半年以上経過した場合）として3,300円（税込）が必要です。

初診前に専門カウンセラーによるカウンセリングが行われ、現在服用中の薬の有無や体調を丁寧に確認したうえで、医師が処方の適否を判断します。

同院の医療ダイエットの特徴は、マンジャロ単独での処方にとどまらず、症状や目標に応じてリベルサス（内服薬）・ゼニカル（脂肪吸収抑制薬）・防風通聖散（漢方薬）との組み合わせプランを提案できる点にあります。

美容皮膚科としてのノウハウを生かし、体重管理と肌ケアを同時進行で進めたい方にも対応できる環境が整っています。

施術はすべて完全個室で行われるため、他の患者と顔を合わせることなくリラックスして治療を受けられます。

医療ローン・分割払いにも対応しており、初期費用の負担を分散することが可能です。

なお、公式サイトには未承認医薬品としての注意事項も明記されており、国内の医薬品卸業者から国内承認薬を仕入れていること、処方の適応基準を満たさない場合は販売できないこと、20歳未満への処方は行わないことが明示されています。

広島電鉄の八丁堀電停から徒歩3分、並木通りから徒歩1分という中心部の好立地にあります。

広島駅からも路面電車1本でアクセスできるため、通勤・通学・買い物のついでに立ち寄りやすい環境です。

診療時間は10:00〜19:00で、WEB予約とLINE予約の両方に対応しています。

電話でのお問い合わせも受け付けており、フリーダイヤル（0120-707-711）は10:00〜18:30に繋がります。

休診日は不定休のため、公式サイトのカレンダーで事前に確認することをおすすめします。

ここみクリニックは2023年10月に広島市中区八丁堀に開業した、内科・心療内科を併設する自費診療クリニックです。

院長の亀谷貴浩医師は広島大学病院の総合内科・総合診療科での勤務経験を持つ家庭医療専門医で、身体の不調だけでなく精神面にも寄り添う医療を提供しています。

クリニック名の由来はこころもからだもというコンセプトを表しており、院内は和モダン基調のデザインで統一され、仕事帰りでも立ち寄りやすい落ち着いた雰囲気が特徴です。

広島市中区のオフィス街に位置し、ビジネスパーソンを中心に幅広い層が通院しています。

ここみクリニックのマンジャロ料金は、2.5mg×4本（1ヶ月分）が21,000円（税込）です。

5mgの取り扱いにも対応しており、用量調整を医師と相談しながら進めることができます。

マンジャロ以外にも、厚生労働省が認可した肥満治療薬のサノレックス（内服薬）やリベルサス（GLP-1受容体作動薬）から選択でき、体質・目的・予算に合わせて最適な薬剤を選べる柔軟な体制が整っています。

初診時にはカウンセリング料として3,000円（税込）が別途かかります。

クリニックの大きな差別化ポイントは心療内科を併設している点で、ストレスや過食傾向など精神面が体重増加に関係している方に対して、薬物療法と心理的サポートを組み合わせたアプローチが可能です。

2026年3月からは女性医師による心療内科の診察（火・木・金曜 午前のみ）も開始されており、女性患者が相談しやすい環境がさらに充実しています。

自己注射の手技指導は丁寧に行われており、注射が初めての方でも安心して治療を始められます。

院内での注射対応も可能で、自己注射への抵抗がある方にも配慮された体制があります。

3ヶ月に1回の定期検査を行うことで安全性を継続的に確認しており、医師主導による長期的な体重管理が受けられます。

オンライン診療にも対応しているため、慣れてきた段階で再診をオンラインへ切り替えることも可能です。

広島電鉄八丁堀駅から徒歩約2分という中心部の好立地にあります。

KMMビルの7F・8Fに入居しており、エレベーターで直接フロアへアクセスできます。

近隣に提携駐車場もあるため、車での来院も対応しています。

診療時間は午前9:00〜13:00・午後15:00〜19:00で、月・火・木・金・土曜日に診療しており、水曜・日曜・祝日は休診です。

最終受付は、診察終了の15分前までとなっています。

WEB予約はデジスマ診療システムから、LINE予約も公式LINEから行えます。

クレジットカードおよび各種電子マネーに対応しており、キャッシュレス決済で支払いができる点も利便性のポイントです。

KYPROS痩身美容クリニック（キプロス）は、2024年5月に広島市南区宇品東に開業した痩身専門の美容クリニックです。

1階に保険診療を行ううじな家庭医療クリニック、2階にマンジャロ処方・痩身機器・美肌治療を中心とした自費診療部門（KYPROS）が入る2フロア体制で運営されています。

保険診療と自費診療を同一施設内で連携できるため、必要に応じて保険診療への橋渡しも可能という点が他のダイエット専門クリニックにはない強みです。

院内は完全個室での施術を行っており、プライバシーへの配慮が徹底されています。

また、コースや契約のない1回料金設定を採用しており、まず試してみたい方が気軽に始めやすい料金体系となっています。

KYPROSのマンジャロ治療は、毎回の診察のうえで処方が行われます。

公式サイトでは「体組成測定で経過を確認、必要時採血を実施するなど安全な処方を徹底」と明記されており、処方だけでなく継続的な経過管理に力を入れている点が特徴です。

マンジャロの料金は複数の調査情報では2.5mg（1ヶ月分）が22,000〜24,200円程度とされており、初診料・再診料が別途かかります。

最新の正確な料金は受診前に公式サイト、または電話で確認することを推奨します。

KYPROSのマンジャロ治療において特に注目すべき点は、薬物療法だけでなく痩身機器との組み合わせが可能なことです。

CoolSculpting（脂肪冷却）やEM Sculpt（筋肉増強・脂肪減少）といった広島市内でも導入クリニックが少ない最先端機器との併用プランを提案できるため、薬による全身的な体重減少と機器による部分的なボディメイクを同時に進めたい方に向いています。

また、管理栄養士による栄養指導が初診料・再診料に含まれており、追加料金なしで食事面のサポートを受けられます。

腹部CTによる内臓脂肪量の可視化（希望者・別途料金）やInBody体組成測定も実施でき、数値で変化を追いながら治療を続けられる体制が整っています。

なお、公式サイトには「GLP-1製剤（BMI等の制限あり）」と記載されており、処方には一定の基準があります。

初診カウンセリングは無料で行われており、受診前に適応条件を確認することができます。

広島市南区宇品東に位置するクリニックで、広島市中心部からは広島電鉄で宇品方面へのアクセスが基本となります。

クリニック前に4台、徒歩2分圏内にさらに6台、合計10台の専用駐車場を完備しており、車での来院が非常にしやすい環境です。

診療時間は9:00〜12:30・13:30〜17:30で、月・水・木・金・土曜日に診療しています。

火曜・日曜・祝日は休診で、完全予約制です。

WEB予約とLINEからの予約に対応しており、無料カウンセリングから気軽に始めることができます。

イースト駅前クリニック広島院は、全国主要都市の駅前にクリニックを展開する医療法人社団イースト会の広島拠点です。

ED治療・AGA治療・メディカルダイエット外来を専門とし、広島駅南口から徒歩2分という中国・四国エリア屈指のアクセス環境が最大の特徴です。

マンジャロをはじめ、リベルサス・ウゴービ（GLP-1製剤）を取り扱っており、来院診療とオンライン診療の両方に対応しています。

初診料・再診料が無料で、薬代のみがかかるシンプルな料金体系は、長期治療を見据えた場合のコスト管理がしやすい点で評価されています。

イースト駅前クリニック広島院のマンジャロは、月額標準価格24,400円（税込・2.5mg×4本）で処方されています。

公式サイトのメディカルダイエット外来ページでは、GIP/GLP-1注射薬として週1回自己注射する方法が案内されており、2.5mg・5mg・7.5mgの3規格を取り扱っています。

初診料・再診料は無料のため、追加費用の負担を抑えながら治療を続けやすい体制です。

LINEクーポンを活用すると初回のマンジャロが21,100円前後から始められる場合があるため、公式LINEの確認を推奨します。

同院のメディカルダイエット外来では、マンジャロのほかにリベルサス（内服GLP-1）・ウゴービ（GLP-1注射）・SGLT2阻害薬（カナグル）・漢方薬（防風通聖散）も取り扱っており、体質や希望に合わせた薬剤の選択が可能です。

各薬剤の組み合わせプランを医師が個別に提案するため、はじめてのメディカルダイエットでも医師の説明を受けながら進めやすい環境が整っています。

オンライン診療では診察から薬の配送までをスマートフォンで完結でき、再診からのオンライン切り替えも可能です。

院内処方のため、処方後すぐに薬を受け取れる点も通院の手間が少ない要素のひとつです。

なお、処方の際はBMIや既往歴をもとに医師が適否を判断します。

初めての方は対面診察が推奨されており、適応の確認を受けてから治療を開始する流れが基本です。

広島駅2F中央改札を出て南口から徒歩2分、広島駅前クリニックビル6Fに位置します。

JR線・広電・バスなど広島の主要交通機関が集まる広島駅に直結する立地のため、県内各地や近隣県からのアクセスが容易です。

診療時間は水〜金曜が10:00〜13:30・14:30〜19:00、土・日・祝日が10:00〜18:00です。

月曜・火曜は休診となります。

土日祝も診療しているため、平日に通いにくい方でも継続しやすい体制が整っています。

WEB予約優先制で、初診は公式サイトから30秒で予約が完了します。

提携駐車場（荒神町パーキング）の利用で100円分のサービス券が受け取れます。

広島ウェルネスクリニックは、広島市中区幟町に位置する性感染症内科・産婦人科・泌尿器科を専門とするクリニックです。

2025年1月からオンライン診療によるマンジャロ処方を開始し、対面診療との両方に対応しています。

同院の特徴は、医療ダイエットの導入にあたって2週間分（2本）からのお試し処方が可能なことと、禁忌条件・血液検査の実施タイミング・用量別の処方条件が公式サイトに詳細かつ透明性の高い形で公開されている点にあります。

幟町交番横のビル4階という比較的目立たない立地も、プライバシーを重視する方にとって安心感につながっています。

広島ウェルネスクリニックのマンジャロ料金は、2.5mg×2本（2週間分）12,100円（税込）から始めることができ、1ヶ月分（4本）は18,700円（税込）です。

広島市内の対面クリニックのなかでは比較的リーズナブルな水準に位置しており、まず2週間試してから継続を判断したい方に向いているプランです。

慣れてきた段階では最大8週間分のまとめ処方にも対応しており（初回・増量初回・BMI20以下等を除く）、通院回数を減らしながら継続しやすい体制が整っています。

公式サイトのオンライン診療ページには禁忌条件・注意が必要な状態・血液検査の必要な条件が一覧で明記されています。

初回にあたり、条件を満たさない場合は問診で確認のうえ血液検査なしで薬を受け取ることも可能とされており、初診のハードルが低い点も特徴です。

初めてマンジャロを購入する方は初回オンライン診察料が無料となります（キャンセルの場合は初診料2,200円が発生）。

マンジャロの院内在庫は7.5mgまでで、10mg以上はお取り寄せ対応（1〜2日程度）となっています。

マンジャロ以外にも、リベルサス・メトホルミン・フォシーガ（SGLT2阻害薬）との組み合わせ処方にも対応しており、体質や治療進捗に合わせた薬剤の選択が可能です。

オンライン診療ではクール便（冷蔵配送）で自宅へ届けられるため、広島市外の方や通院が難しい方にも対応しています。

広島電鉄の銀山町電停と胡町電停の両方から徒歩約4分でアクセスできます。

広島市中心部の幟町エリアに位置しており、路面電車で広島駅からも約10分と通いやすい立地です。

対面診療はクリニックへの来院が必要ですが、オンライン診療はLINE公式アカウントを使ったビデオ通話形式で実施されます。

オンライン診療の受付時間は月曜14:30〜19:00・火曜16:00〜19:30・水曜11:00〜12:30・金曜11:00〜12:00および14:30〜19:00・土曜14:30〜16:30です。

受診当日の予約時間10分前までにLINEへメッセージを送ることが必要です。

クレジットカードでの支払いに対応しています。

広島市内でマンジャロによる医療ダイエット治療を受けた70名を対象に、治療に関するアンケート調査を実施しました。

有効回答数は70名です。

治療効果・クリニックの対応・費用の納得感・副作用への対応について、それぞれの満足度をまとめています。

マンジャロは週1回の継続的な自己注射が必要な治療です。

数ヶ月以上の長期治療になることが多いため、クリニック選びは費用・通いやすさ・サポート体制など複数の観点から慎重に検討することが大切です。

以下では、広島でマンジャロ治療を受けるクリニックを選ぶ際の5つのポイントを解説します。

マンジャロは自由診療のため、クリニックによって料金設定が大きく異なります。

「薬代が安い」だけで選ぶと、初診料・再診料・血液検査費用・注射手技料などが別途加算され、実際の総額が想定を超えるケースがあります。

検討段階では、1ヶ月あたりの総額（薬代＋診察料＋検査費用）を必ず確認するようにしましょう。

広島市内のクリニックにおける2.5mg（月4本）の料金比較は以下のとおりです。

クリニック名	マンジャロ2.5mg（月4本）料金目安	初診料	オンライン診療
広島循環器クリニック	約13,200円	別途（要確認）	非対応
広島ウェルネスクリニック	約18,700円	初回無料（オンライン）	対応
アークリシュ美容皮フ科クリニック	約21,000円（5,250円×4本）	3,300円	非対応
ここみクリニック	約21,000円	要確認	対応
KYPROS痩身美容クリニック	約22,000円〜	無料カウンセリングあり	非対応
イースト駅前クリニック広島院	約24,400円	無料	対応

※料金は2026年4月時点の目安です。最新情報は各クリニックの公式サイトでご確認ください。

薬の用量が増えるにつれて費用も上昇するため、3ヶ月・6ヶ月といった中長期の総費用を試算したうえで、無理なく継続できる料金帯のクリニックを選ぶとよいでしょう。

マンジャロ治療は最低でも3〜6ヶ月の継続が推奨されます。

通院回数は月1回が基本ですが、体重管理の状況によっては2〜3ヶ月に1度の検査が必要になるケースもあります。

仕事や家事で忙しい方は、以下の観点で通いやすさを確認しておくとよいでしょう。

• 最寄り駅からの距離と交通アクセス（広島駅・八丁堀・銀山町周辺が便利）
• 平日夜間・土曜診療の有無（18〜19時以降まで対応しているか）
• 駐車場の有無（車通院を想定する場合）
• オンライン診療の対応（再診をオンラインに切り替えられると通院の負担が減る）

広島市内のクリニックを立地・診療時間で比較すると、以下のとおりです。

クリニック名	最寄り駅・徒歩分	土曜診療	オンライン診療	駐車場
広島循環器クリニック	新井口駅・徒歩3分	あり（午前）	非対応	あり（3台＋近隣補助）
広島ウェルネスクリニック	銀山町駅・徒歩4分	あり	対応	要確認
アークリシュ美容皮フ科クリニック	本通駅・徒歩5分	要確認	非対応	要確認
ここみクリニック	八丁堀駅・徒歩2分	あり	対応	提携あり
KYPROS痩身美容クリニック	宇品東エリア	あり	非対応	あり
イースト駅前クリニック広島院	広島駅近く	あり	対応	提携あり

平日の通院が難しい方には、土曜診療とオンライン再診の両方に対応しているクリニックを優先して検討するのがおすすめです。

マンジャロは医薬品であるため、処方の適否を医師が判断します。

処方後も副作用（吐き気・便秘・低血糖など）が起きた際に迅速に相談できる体制があるかどうかは、安全性に直結する重要なポイントです。

初診時のカウンセリングや問診が丁寧かどうかも、クリニックの姿勢を判断する手がかりになります。

確認しておきたいフォロー体制のチェック項目は以下のとおりです。

• 初診時に体組成測定（BMI・体脂肪率・内臓脂肪レベルなど）を実施しているか
• 副作用が出た際の問い合わせ手段（電話・LINE・メールなど）が整備されているか
• 定期的な経過確認（再診・検査）のスケジュールが明示されているか
• 食事・運動指導を併用した総合的なサポートを行っているか
• 内科・循環器科・心療内科など生活習慣病や精神的ストレスにも対応できるか

特に、高血圧や糖尿病などの生活習慣病を抱えている方は、専門内科が併設されているクリニックや、循環器専門医が在籍しているクリニックを選ぶと、肥満治療と生活習慣病管理を一体的に診てもらえる点で安心です。

マンジャロは週1回の自己注射で行う治療です。初めて注射を行う方にとって、正しい打ち方を習得できるかどうかは継続率に大きく影響します。

初回に自己注射の手技指導を丁寧に行っているかどうかは、クリニック選びの重要な判断基準のひとつです。

自己注射に関して確認しておくべき点は以下のとおりです。

• 初回に看護師または医師から注射手技の指導を受けられるか
• 院内で注射を打ってもらえるか（手技料が別途かかる場合あり）
• 使用済み注射針の廃棄方法について説明があるか（広島市内は地域によって廃棄ルールが異なる）
• 自己注射が不安な場合のサポート窓口があるか

注射に不安を感じる方や、初めてメディカルダイエットに取り組む方は、指導体制が整ったクリニックを選ぶと、より安心して治療を始められるでしょう。

広島のクリニックには、対面診療のみ・オンライン診療のみ・両方対応という3つのパターンがあります。

どちらが自分のライフスタイルに合っているかを事前に考えておくことで、クリニックの絞り込みがスムーズになります。

対面診療とオンライン診療の違いは以下のとおりです。

比較項目	対面診療	オンライン診療
初診の方法	クリニックへ来院	スマートフォンのビデオ通話
薬の受け取り	院内またはクリニック近くの薬局	自宅へクール便で配送
体組成測定	院内で実施可能	自己申告のみ
副作用対応	来院して即時対応できる	チャット・電話での対応が中心
費用感	交通費・駐車場代が加算される	送料（1,100円前後）が加算される
向いている人	初めての注射で不安がある人・医師と対面で相談したい人	通院時間が取れない人・継続をオンラインで完結させたい人

初めてマンジャロを試みる方には、副作用への即時対応や注射指導の観点から、最初の数回は対面診療を受けることが望ましいでしょう。

慣れてきた段階でオンライン診療に切り替えるという使い方も、継続しやすい方法のひとつです。

マンジャロの基礎知識

マンジャロとは、有効成分チルゼパチド（tirzepatide）を含むGIP/GLP-1受容体作動薬であり、日本では日本イーライリリー株式会社が製造・販売している週1回投与の皮下注射製剤です。

2022年9月に日本国内で2型糖尿病の治療薬として薬事承認を受け、2023年4月から販売が開始されました。

製品名の由来は英語のMOUNJARO（マウンジャロ）で、アフリカのキリマンジャロ山を語源とするとされています。

マンジャロが注目される最大の理由は、従来のGLP-1受容体作動薬を大きく上回る体重減少効果にあります。

承認を目的とした国際共同第III相試験（SURPASS試験）では、15mg投与群においてプラセボ群と比較して平均11.2kgの体重減少が確認されており、既存のGLP-1製剤であるセマグルチド1mgと比較した試験（SURPASS-2試験）でも優れた減量効果が示されました。

こうした臨床試験の結果が医療従事者の間で広く知られるようになったことから、肥満治療を目的とした自由診療での処方需要が急速に高まっています。

チルゼパチドは、GIP（グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド）受容体とGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体の両方に作用する世界初のデュアルアゴニスト薬です。

GIPとGLP-1はいずれも食事後に消化管から分泌されるインクレチンホルモンであり、血糖値に応じてインスリン分泌を促進するとともに、満腹感を高める作用を持っています。

従来のGLP-1受容体作動薬（セマグルチドなど）はGLP-1受容体のみに作用するのに対し、チルゼパチドはGIP受容体にも同時に結合します。

GIP受容体を刺激することで、GLP-1単独の作用よりも強力なインスリン分泌促進と体重減少効果が得られることが、複数の臨床試験によって確認されています。

独立行政法人医薬品医療機器総合機構（PMDA）の審査報告書によれば、チルゼパチドはGIPのアミノ酸配列から設計された39個のアミノ酸と脂肪酸側鎖を持つペプチドであり、膵β細胞の受容体に結合してグルコース依存的にインスリン分泌を促進させる作用を有しています。

マンジャロには食欲を抑える3つの主要な作用があります。

第1に、脳の満腹中枢（視床下部）に直接働きかけることで過剰な食欲を抑制し、少量の食事でも満腹感を得やすくします。

第2に、胃から食べ物が排出される速度（胃排出速度）を遅らせる作用があり、食後の満腹感が長時間持続するため、間食や過食を防ぎやすくなります。

第3に、脂肪細胞への作用を通じて脂肪分解を促進し、基礎代謝の向上にも寄与するとされています。

これらの作用が組み合わさることで、厳しい食事制限をせずとも自然に食事量が減少し、継続的な体重減少につながる仕組みになっています。

マンジャロの効果と臨床試験データ

PMDAの承認審査資料および日本イーライリリー株式会社のインタビューフォームによれば、SURPASS試験シリーズにおけるチルゼパチドの体重減少効果は用量依存的であることが示されています。

具体的には、5mg投与群で平均7.6kg、10mg投与群で平均9.3kg、15mg投与群で平均11.2kgの減量が確認されています。

これは従来のGLP-1受容体作動薬であるセマグルチド1mg投与群の平均5.7kgを大きく上回る数値です。

国内のクリニックでの使用実績としては、非糖尿病の肥満女性を対象とした広島市内のクリニックのデータでは、2.5mgから開始した場合の3ヶ月間で平均6.2kgの体重減少が報告されています。

1ヶ月で2〜3kgペースでの減量が目安とされており、急激な体重減少は推奨されていません。

マンジャロは2型糖尿病の治療薬として承認された薬剤であり、血糖コントロール効果も高く評価されています。

SURPASS-2試験では、セマグルチド1mgと比較してチルゼパチドはすべての用量群で優れたHbA1c低下効果を示しました。

高血圧・脂質異常症・糖尿病などの生活習慣病を合わせて持つ肥満患者に対しては、体重減少と血糖管理を同時に達成できる点が大きな利点として挙げられます。

日本国内での薬事承認と使用上の位置づけ

マンジャロは日本国内では2022年9月に医薬品医療機器等法（薬機法）に基づき、2型糖尿病治療薬として製造販売承認を取得しています。

保険診療での処方が認められているのは2型糖尿病の診断を受けた患者に限られており、食事療法・運動療法を十分に行ったうえで効果が不十分な場合に限って保険適用での処方が可能です。

ダイエットや美容目的での体重減少に使用する場合、マンジャロは承認外使用（適応外使用）となり、自由診療（全額自己負担）での処方になります。

厚生労働省の通知（薬食審査発0709第1号）に基づき、自由診療での処方は医師の判断によって行われますが、適応外使用であることが患者に明示されたうえで処方されることが前提となっています。

ダイエット目的の自由診療において保険適用の条件を満たさない場合の処方は、医師が患者の健康状態を踏まえて適否を判断する必要があります。

処方を受ける際は、既往歴・服薬状況・BMIなどを医師に正確に伝えることが重要です。

マンジャロの使い方と投与方法

マンジャロは使い捨て型の自己注射デバイス（アテオス）を使用して、腹部・大腿・上腕のいずれかに週1回皮下注射します。

注射の時間帯は食事の有無にかかわらず任意の時間で行えます。

注射部位は毎回変更し、同一箇所への連続注射を避けることが推奨されています。

用量はPMDA承認の添付文書に基づき、まず週1回2.5mgから開始します。

4週間投与後に5mgへ増量し、その後は患者の状態に応じて4週間以上の間隔で2.5mgずつ増量することが可能です。

最大用量は週1回15mgとされており、2.5mg・5mg・7.5mg・10mg・12.5mg・15mgの6規格が用意されています。

投与を忘れた場合は、次回投与まで3日間（72時間）以上の間隔がある場合に限り、気づいた時点で投与することができます。

3日間未満の場合は投与せず、次回の予定日に投与します。

注射は腹部（へそ周囲2cm以内は避ける）・大腿外側・上腕外側の3ヶ所が推奨されています。

毎回同一部位への連続投与は皮下脂肪組織の硬化（リポハイパートロフィー）を引き起こす可能性があるため、注射部位をローテーションすることが大切です。

初めて自己注射を行う際は、必ずクリニックのスタッフから手技の指導を受けることが求められます。

使用済みの注射針（使い捨てキット）は鋭利廃棄物として、適切に廃棄する必要があります。

広島市内では廃棄方法が地域によって異なるため、処方を受けたクリニックや薬局で廃棄方法を事前に確認しておくとよいでしょう。

マンジャロの副作用

マンジャロの副作用として最も頻度が高いのは消化器系の症状です。

PMDAの患者向医薬品ガイドおよび添付文書によれば、悪心（吐き気）・嘔吐・下痢・便秘・腹痛・食欲減退・消化不良などが報告されています。

これらの症状は投与開始直後や用量を増やしたタイミングに現れやすく、多くの場合は投与継続とともに2〜4週間程度で軽減していく一過性のものです。

消化器症状を軽減するためには、食事の量を1回あたり少なく抑えて回数を増やす、脂肪分の多い食事や早食いを避ける、十分な水分補給を行うといった対処が有効とされています。

症状が強い場合は医師に相談のうえ、用量の減量や増量スケジュールの延期が検討されることがあります。

副作用の発現頻度として、吐き気は概ね20%程度に見られるとされており、低血糖はインスリン製剤やスルホニル尿素薬との併用時にリスクが高まります。

単独投与での低血糖発生率は約1%前後とされています。

まれではありますが、以下の重大な副作用が報告されており、添付文書に注意喚起が記載されています。

膵炎は、強い腹痛・背部痛・嘔吐が続く場合に疑われます。

膵炎の既往歴がある方では、使用に際して特別な注意が必要です。

イレウス（腸閉塞）は、腹部膨満感・腸蠕動音の消失・腹痛が主な症状であり、消化管の通過障害が疑われる場合は速やかに医療機関を受診する必要があります。

アナフィラキシーおよび血管性浮腫は、2023年7月に重大な副作用として添付文書に追記されました。

投与後に蕁麻疹・顔や唇の腫れ・息苦しさ・全身のかゆみなどが現れた場合は、ただちに救急医療を受けることが求められます。

心拍数増加についても、持続的に心拍数の上昇が見られる場合は医師への報告が必要です。

マンジャロの禁忌と注意が必要な人

PMDAの承認添付文書に基づき、以下の方にはマンジャロの使用が禁忌とされています。

甲状腺髄様癌（MTC）の既往歴または家族歴がある方、多発性内分泌腺腫症2型（MEN2）と診断されている方は、チルゼパチドの甲状腺C細胞への影響（動物実験でラットに甲状腺C細胞腫瘍が発生）を考慮し、使用が禁じられています。

また、糖尿病性ケトアシドーシスや糖尿病による昏睡状態の方、1型糖尿病の方、マンジャロの成分に対して過去に過敏症が確認された方も禁忌に該当します。

禁忌には該当しないものの、処方前に医師への相談が必須とされる状態として以下が挙げられます。

妊娠中または妊娠の可能性がある方、授乳中の方は使用を避けることが求められます。

膵炎の既往歴がある方、重度の胃腸障害がある方、腹部の手術歴やイレウスの既往がある方、増殖糖尿病網膜症の方なども、個別のリスク評価が必要です。

また、栄養状態が悪い方や食事が不規則な方は低血糖リスクへの配慮が必要です。

マンジャロと他の肥満治療薬との違い

リベルサスはGLP-1受容体作動薬のひとつで、マンジャロとは異なり経口薬（飲み薬）です。

注射が苦手な方にとって内服薬というアドバンテージがありますが、体重減少効果はマンジャロと比較して限定的とされています。

リベルサスは毎日服用が必要であるのに対し、マンジャロは週1回の注射で済む点も大きな差異のひとつです。

ウゴービはGLP-1受容体作動薬のセマグルチドを有効成分とする肥満症治療薬で、日本国内では2024年2月に肥満症を適応として承認されました。

マンジャロが2型糖尿病治療薬としてのみ承認されているのに対し、ウゴービは肥満症（BMI35以上、または27以上で合併症あり）に対して保険適用が認められている点が異なります。

体重減少効果の比較では、臨床試験においてマンジャロのほうが総じて高い数値を示しているとの報告があります。

以下に3剤の主な違いを整理します。

比較項目	マンジャロ	リベルサス	ウゴービ
有効成分	チルゼパチド	セマグルチド（経口）	セマグルチド（注射）
投与方法	週1回注射	毎日内服	週1回注射
作用機序	GIP＋GLP-1（二重）	GLP-1のみ	GLP-1のみ
体重減少効果（目安）	最大約11.2kg（15mg）	約2〜4kg	約6〜8kg
日本国内の適応	2型糖尿病のみ（保険適用）	2型糖尿病のみ（保険適用）	肥満症（保険適用）/ 2型糖尿病
ダイエット目的の費用	自由診療・全額自己負担	自由診療・全額自己負担	適応外は自由診療

マンジャロ治療を始める前に知っておくべきこと

マンジャロの効果には個人差が大きく、体質・生活習慣・代謝状態・用量・治療期間によって体重減少の程度は異なります。

臨床試験での平均値はあくまでも集団データであり、すべての人に同様の効果が得られるわけではありません。

治療開始前に医師と目標体重・治療期間・効果の判定基準について十分に話し合っておくことが重要です。

マンジャロは食欲を抑え体重減少を助ける薬ですが、治療の効果を最大化するためには食事療法・運動療法との組み合わせが欠かせません。

薬を中断すると体重が戻るリバウンドが生じる可能性があるため、目標体重に達した後は生活習慣の定着を図ったうえで、医師と相談しながら段階的な減量・休薬計画を立てることが望ましいでしょう。

ダイエット目的でのマンジャロ治療は全額自己負担です。

広島市内のクリニックでは2.5mg（月4本）で月額13,200円〜24,400円程度が相場であり、用量が増えるにつれて費用も上昇します。

3〜6ヶ月の継続を想定した場合、総費用は数十万円規模になることもあります。

治療を開始する前に、クリニックで中長期の費用見通しを確認しておくとよいでしょう。

広島でマンジャロ治療を受けるまでの流れ

広島市内でマンジャロ治療を始める際の一般的な流れをステップごとに解説します。

クリニックによって手順や対応内容が異なる場合があるため、受診前に各クリニックの公式サイトで最新情報を確認することをおすすめします。

マンジャロに関するよくある質問