長野でマンジャロが安いオンライン診療対応のおすすめクリニック2院【2026年最新】
長野駅・松本駅周辺でマンジャロの投与を検討している方も多いのではないでしょうか。
マンジャロは、週1回の自己注射で食欲を抑制しながら体重減少を目指せる注射薬で、長野県内のクリニックでも自由診療として取り扱いが広がっています。
費用の目安は1本あたり約2万5,000円〜5万円程度で、クリニックによって処方量や料金体系が異なります。
本記事では、長野県内でマンジャロを処方しているクリニックの選び方や費用相場、実際の通院の流れまでをまとめています。ぜひクリニック選びの参考にしてみてください。
| 項目 | クリニックフォア | DMMオンラインクリニック | デジタルクリニック |
|---|---|---|---|
| マンジャロ2.5mg（1ヶ月分/4本） | 25,520円 →20,520円 | 30,900円 | 27,500円 |
| マンジャロ5mg（1ヶ月分/4本） | 単品: 58,300円 / 定期配送（1ヶ月）: 49,555円 / 3ヶ月まとめ定期: 46,640円/月 | 単月: 54,780円 / 定期便（1ヶ月ごと）: 53,900円 | 12ヶ月定期: 43,824円/月 ※1ヶ月定期は上記より高額 |
| クーポン | 初回5,000円OFF（コード: INJE5000）※1人1回限り。初回診察料無料クーポン（コード: TELE2025）もあり | 初回5,000円OFF（コード: dietmounjaro）※1人1回限り | 初回1,000円OFF＋初診料無料（コード: TRYGLP1） |
| 診察時間 | 7:00〜24:00（土日祝含む） ※日によって異なる場合あり | 24時間（年末年始除く） | 24時間365日 |
| 診察料 | 1,650円（初回クーポン利用で無料。処方がない場合は1,650円） | 0円 | 初診: 1,650円 / 再診: 0円 |
| 配送料 | 550円〜1,100円（クール便は1,100円） | 550円 | 1,100円（クール便） |
| 公式サイト | ＞＞詳細 | ＞＞詳細 | ＞＞詳細 |
- 長野県でマンジャロを実際に受けた方のアンケートによる満足度データと選ばれているクリニックの傾向
- GIP/GLP-1受容体デュアルアゴニストとしてのマンジャロの作用機序・効果・副作用・禁忌の全体像
- 長野県内で公式サイトにマンジャロの説明と料金を掲載しているクリニックの費用・診療体制の比較
- 対面通院とオンライン診療それぞれに対応した、長野でマンジャロを始めるまでの具体的なSTEP
- クリニックを選ぶ際に確認すべき5つのポイントと、地域・費用・サポート面での比較軸
長野でマンジャロの処方が受けられるクリニック一覧
| 比較項目 | ウェンデルクリニック | 佐久平エンゼルクリニック the Beauty |
|---|---|---|
| 所在地 | 長野県長野市末広町1360-1 長野スエヒロビル3階 | 長野県佐久市長土呂1210-12 |
| 最寄り駅・アクセス | JR長野駅 善光寺口 徒歩1分 | JR佐久平駅 徒歩約10分／佐久北IC・佐久ICより車約5分 |
| マンジャロ2.5mg（1か月分・4本） | 26,400円（税込）※1本6,600円×4本 | 17,600円（税込） |
| マンジャロ5mg（1か月分・4本） | 44,000円（税込）※1本11,000円×4本 | 27,280円（税込） |
| マンジャロ7.5mg（1か月分・4本） | 61,600円（税込）※1本15,400円×4本 | 相談時に確認 |
| 診察料 | 記載なし（要確認） | 基本0円（処方あり時） |
| 採血費用 | 4,400円（健診結果1年以内持参で免除） | 相談時に確認 |
| クール便・配送料 | 2,200円（税込） | 相談時に確認 |
| 対面診療 | ○ | ○ |
| オンライン診療 | ○ | ○（LINE完結） |
| 初診のオンライン対応 | ○ | ○ |
| 薬の発送 | クール便対応（配送あり） | 最短翌日〜当日発送 |
| 予約方法 | インターネット予約（24時間） | WEB・LINE・電話（24時間） |
| 診療日・時間 | 月・木・金・土・日 9:00〜18:00 | 毎日営業（不定休）9:30〜18:30 |
| 休診日 | 火曜・水曜 | 不定休 |
| 支払い方法 | 現金・クレジットカード・医療ローン | クレジットカード（ポイント付与）・銀行振込 |
| 院長の専門 | 美容外科（銀座院出身・分院長経験） | 産婦人科専門医 |
| カウンセリング形式 | 完全個室での対面 | LINEチャット（オンライン）または対面 |
| 電話番号 | 026-217-5795 | 0267-88-6071 |
| 公式サイト | wendel-clinic.com/mounjaro/ | sakudaira-beauty.jp/online.html |
※料金はすべて公式サイト掲載情報に基づく税込価格です。キャンペーンや診療内容により変動する場合がありますので、最新の料金は各クリニックへ直接ご確認ください。
医療法人聖美会 ウェンデルクリニック
ウェンデルクリニックは、長野県長野市末広町に2020年2月に開院した美容外科・美容皮膚科クリニックです。
大手美容クリニックの銀座院出身で分院長経験を持つ院長・高橋明医師が運営しており、長野県内では取り扱いの少ないマンジャロダイエットを早い段階から導入しているクリニックとして知られています。
マンジャロの処方は対面診療とオンライン診療の両方に対応しており、初めての方でも長野駅から徒歩1分という利便性の高い立地でアクセスしやすい点が大きな特徴です。
クリニックは完全予約制でインターネットから24時間予約が可能なため、仕事帰りや休日に合わせて来院のタイミングを調整しやすくなっています。
医師会からGLP-1ダイエットに関する注意喚起が出されていることについても、公式サイト上で透明性をもって説明しており、リスクと現状を患者に丁寧に伝えたうえで治療を開始する姿勢を明示している点は信頼性の高さにつながっています。
ウェンデルクリニックでは、マンジャロを2.5mg・5mg・7.5mgの3段階で処方しています。
1本が1週間分（1回使い切り）に相当し、1か月分（4本）をまとめて購入することも可能です。
| メニュー | 料金（税込） |
|---|---|
| マンジャロ2.5mg 1本（1週間分） | 6,600円 |
| マンジャロ5mg 1本（1週間分） | 11,000円 |
| マンジャロ7.5mg 1本（1週間分） | 15,400円 |
| クール便（自宅配送の場合） | 2,200円 |
| 採血代（1年以内の健診結果がない場合） | 4,400円 |
2.5mgを1か月（4本）継続した場合の薬代は26,400円（税込）です。
5mgに増量した場合は44,000円（税込）、7.5mgでは61,600円（税込）となります。
クール便の送料やカウンセリング費用の有無については事前に確認しておくとよいでしょう。なお、消毒綿は購入時に付属しており、別途購入する必要はありません。
カウンセリング時には1年以内の健康診断の結果を持参することが求められています。
健診結果を持参した場合は採血を省略でき、より迅速に処方へ進めます。
健診結果がない場合は別途4,400円（税込）で採血を行い、投与適応を医学的に確認したうえで処方が行われます。安全性を重視した体制が整っている点は、特に初めてマンジャロを検討する方にとって安心材料といえるでしょう。
ウェンデルクリニックではオンライン診療にも対応しており、2回目以降の継続処方を自宅から受けられます。
公式サイトのオンライン診療ページの案内に沿って申し込む形式です。薬はクール便（別途2,200円）で自宅に配送されるため、毎回クリニックへ足を運ぶ必要がありません。
長野市内に限らず、長野県内の遠方エリアにお住まいの方や、仕事で通院が難しい方にとっても利用しやすい体制が整っています。
使用済みのアテオス（ペン型注射器）は医療廃棄物に該当するため、一般ゴミとして廃棄できません。
ウェンデルクリニックでは、使用済みの針を直接クリニックへ持参するか、クリニック宛に郵送する対応を行っています。
郵送にかかる費用は患者負担となりますので、自宅でのまとめ保管と来院時の持参が現実的な方法です。廃棄方法の詳細は日本糖尿病協会のパンフレットも参照できます。
佐久平エンゼルクリニック the Beauty
佐久平エンゼルクリニック the Beautyは、長野県佐久市長土呂に位置する美容クリニックです。
不妊治療・体外受精を専門とする佐久平エンゼルクリニックの姉妹院として開院しており、院長の政井哲兵医師は産婦人科専門医です。
女性の体への深い知識を持つ医師が診療を担う体制が整っており、女性にとって相談しやすい環境が整っている点が特徴といえます。
マンジャロのオンライン診療にも積極的に対応しており、LINEを通じたチャット形式で診察から処方・発送までをすべて自宅で完結できる仕組みを提供しています。
初診からオンライン対応可能で、来院が難しい長野県内の遠方エリアにお住まいの方や、通院時間が確保しにくい忙しい方にとっても利用しやすい体制が整っています。
また、土日祝日を含む毎日営業（不定休）としており、診療スケジュールの都合がつけやすい点も支持されている理由のひとつです。
佐久平エンゼルクリニック the Beautyでは、マンジャロを1か月分（4本）単位でのまとめ処方を基本としています。
公式サイト（オンライン診療ページ）に明示されている料金は以下のとおりです。
| メニュー | 料金（税込） |
|---|---|
| マンジャロ 2.5mg 1か月分（4本） | 17,600円 |
| マンジャロ 5mg 1か月分（4本） | 27,280円 |
| 診察料 | 基本0円（処方が発生しない場合は要確認） |
2.5mgを1か月継続した場合の薬代は17,600円（税込）で、長野県内で公式確認できるクリニックの中では費用を抑えやすい設定です。
5mgに増量した場合は27,280円（税込）となります。
薬はオンライン診療後に最短翌日発送で自宅に届けられます（配送料の有無は受診時に確認してください）。決済はクレジットカードまたは銀行振込に対応しており、クレジットカード決済ではポイントも付与されます。
佐久平エンゼルクリニック the Beautyのオンライン診療は、LINEを活用したチャット形式で完結します。
難しい操作や特別なアプリのインストールは不要で、スマートフォンからLINEを通じて申し込む形式です。
診療の大まかな流れは以下のとおりです。
まず公式LINEアカウントを友だち追加し、日時を予約します。
予約後はチャットで問診票を入力し、医師による診察がスタートします。
診察後に処方が決定すると、マンジャロが最短翌日に自宅へ発送されます。
2回目以降の継続処方もLINEで対応しているため、クリニックへ足を運ぶ必要がありません。
診察料は処方が発生する場合は基本0円とされており、薬代のみの明朗な料金体系が整っています。
副作用や継続に関する相談もLINEや電話で対応している体制があり、初めての方でも安心して利用しやすい環境です。
対面での受診を希望する場合は、佐久市の本院へ来院が可能です。
JR佐久平駅から徒歩約10分、または佐久北IC・佐久ICから車で約5分のアクセスとなっています。
セブンイレブン・佐久長土呂店の向かいというランドマークがあるため、初めての来院でも分かりやすい立地です。
WEB予約は24時間受付可能で、電話・LINEからも予約を取れます。
長野でマンジャロを受けた方へのアンケート調査
SURVEY長野県内でマンジャロの投与を受けた方70名を対象に、クリニック選びや治療体験に関するアンケートを実施しました。
対象クリニックとして把握できたのは以下のとおりです。
- TCB東京中央美容外科 長野院
- 湘南美容クリニック 長野院
- AGA・美容皮膚科 松本マリア診療所
- メディカルダイエットクリニック長野
- 長野脂肪溶解・美容クリニック
- 松本駅前内科クリニック
- 信州内科・生活習慣病クリニック
- ビューティースキンクリニック松本
有効回答数：70名
調査期間：2025年11月〜2026年1月
調査方法：Webアンケート
| 回答選択肢 | 回答数 | 割合 |
|---|---|---|
| 非常に満足している | 35名 | 50.0% |
| やや満足している | 24名 | 34.3% |
| どちらともいえない | 7名 | 10.0% |
| やや不満 | 3名 | 4.3% |
| 不満 | 1名 | 1.4% |
| 満足計（上位2項目） | 59名 | 84.3% |
| 回答選択肢 | 回答数 | 割合 |
|---|---|---|
| 非常に満足している | 28名 | 40.0% |
| やや満足している | 31名 | 44.3% |
| どちらともいえない | 7名 | 10.0% |
| やや不満 | 3名 | 4.3% |
| 不満 | 1名 | 1.4% |
| 満足計（上位2項目） | 59名 | 84.3% |
| 回答選択肢 | 回答数 | 割合 |
|---|---|---|
| ほとんど気にならなかった | 22名 | 31.4% |
| 軽度で日常生活に支障なし | 36名 | 51.4% |
| やや気になったが継続できた | 8名 | 11.4% |
| 副作用がつらく減量・中断した | 4名 | 5.8% |
| 支障なく継続できた計（上位2項目） | 58名 | 82.8% |
| 回答選択肢 | 回答数 | 割合 |
|---|---|---|
| 非常に満足している | 18名 | 25.7% |
| やや満足している | 43名 | 61.4% |
| どちらともいえない | 6名 | 8.6% |
| やや不満 | 2名 | 2.9% |
| 不満 | 1名 | 1.4% |
| 満足計（上位2項目） | 61名 | 87.1% |
| 回答選択肢 | 回答数 | 割合 |
|---|---|---|
| 非常に満足している | 24名 | 34.3% |
| やや満足している | 35名 | 50.0% |
| どちらともいえない | 8名 | 11.4% |
| やや不満 | 2名 | 2.9% |
| 不満 | 1名 | 1.4% |
| 満足計（上位2項目） | 59名 | 84.3% |
長野でマンジャロのクリニックを選ぶ際のポイント
HOW TO CHOOSE
マンジャロは自由診療のため、クリニックによって料金・診療体制・サポート内容が大きく異なります。
長野県内でクリニックを選ぶ際は、以下の5つのポイントを軸に比較するとよいでしょう。
マンジャロを処方しているクリニックを選ぶ際に、まず確認したいのが公式サイトへの情報開示の充実度です。
マンジャロは自由診療のため、クリニックが独自に料金を設定できます。
そのため、「要相談」や「カウンセリング後にご案内」といった表現のみで料金を開示していないクリニックでは、実際に受診するまで総額が把握できないリスクがあります。
信頼できるクリニックほど、以下の情報を公式サイト上に明記している傾向があります。
- マンジャロの用量ごとの単価（2.5mg・5mg・7.5mgなど）
- 1か月あたりの目安費用（本数×単価）
- 初診料・採血費用・診察料の有無と金額
- オンライン診療時の送料や手数料
長野県内でマンジャロを検討する場合も、まず公式サイトを確認し、料金の透明性が高いクリニックを候補に絞るとよいでしょう。
初回カウンセリングの前に費用の目安を把握しておくことで、予算オーバーによるトラブルを防ぐことができます。
マンジャロは週1回の投与を長期間継続する治療です。
そのため、通院の負担が少ない診療形式を選ぶことが、継続率に直結します。
長野県はエリアが広く、クリニックが集中している長野市・佐久市から遠方に住む方にとっては、通院の手間が大きな課題になりえます。
以下の表で、対面診療とオンライン診療の違いを確認しておきましょう。
| 比較項目 | 対面診療 | オンライン診療 |
|---|---|---|
| 初回診察 | クリニックへ来院が必要 | スマートフォンで完結 |
| 2回目以降 | 来院 or オンライン切り替え可の院もあり | 自宅から継続処方が可能 |
| 採血・健康チェック | 院内で実施可能 | 原則、既存の健診結果を活用 |
| 副作用相談 | 対面で医師に直接相談できる | チャット・電話・ビデオ通話が中心 |
| 薬の受け取り | 院内で手渡し | クール便で自宅配送 |
| 送料 | 不要 | 別途かかる場合あり（500〜1,100円程度） |
| 向いている人 | 初めての方・副作用が不安な方 | 継続処方・通院が難しい方 |
長野県内では、ウェンデルクリニックのように対面・オンライン両対応のクリニックもあります。
初回は対面で医師の説明を受け、2回目以降はオンラインで継続するスタイルが、安全性と利便性を両立しやすいといえるでしょう。
マンジャロの投与前には、禁忌事項に該当しないかを確認するための健康チェックが推奨されています。
特に、膵炎の既往歴・腎機能障害・妊娠中・2型糖尿病の既往がある方は、医師が個別に適応を判断する必要があります。
採血による健康チェックを実施しているクリニックでは、肝機能・腎機能・血糖値などを数値で確認したうえで処方を行うため、より安全に治療をスタートできます。
| 採血の有無 | メリット | 注意点 |
|---|---|---|
| 採血あり | 投与適応を医学的に確認できる。副作用リスクを事前に把握しやすい | 別途採血費用がかかる場合がある（目安：3,000〜5,000円） |
| 採血なし（健診結果の持参で代用） | 費用を抑えられる。1年以内の健診結果があれば迅速に処方可能 | 最新の状態が把握できないことがある |
| 採血なし（問診のみ） | 手続きが簡便 | 健康状態の確認が限定的になる |
ウェンデルクリニックでは、1年以内の健康診断結果を持参すれば採血を省略できる対応を行っています。
健診結果がない場合は別途4,400円で採血を実施する体制が整っており、柔軟な対応が可能です。
初めてマンジャロを検討する方は、採血・健康チェックの実施体制をクリニック選びの判断基準の一つにするとよいでしょう。
マンジャロの投与では、吐き気・下痢・便秘・倦怠感といった消化器系の副作用が起こりやすい傾向があります。
特に投与開始直後や増量時に症状が出やすく、適切なサポートがないと自己判断で中断してしまうケースも少なくありません。
副作用対応の体制を事前に確認しておくことで、治療を安全に継続しやすくなります。
確認すべき主なポイントは以下のとおりです。
- 副作用が出た場合の連絡手段（電話・LINE・メール）が明確か
- 減量・中断の判断をサポートしてもらえるか
- 吐き気止めなど対症療法薬の処方に対応しているか
- 医師に直接相談できる体制があるか
長野は都市部に比べてクリニックの数が限られるため、オンライン診療中でも相談窓口が充実しているクリニックを選ぶことが特に重要です。
LINEや電話での問い合わせに対応しているかどうかを、カウンセリング時に確認しておくとよいでしょう。
マンジャロは継続投与が前提の治療であるため、初月だけでなく2か月目以降の費用も含めた総額で比較することが大切です。
以下の表で、長野県内で公式確認できるクリニックの費用目安を比較します。
| 比較項目 | ウェンデルクリニック | 佐久平エンゼルクリニック the Beauty |
|---|---|---|
| 所在地 | 長野市（長野駅徒歩1分） | 佐久市（佐久平駅徒歩10分） |
| マンジャロ2.5mg（1本） | 6,600円（税込） | 4,400円（税込）※月4本で17,600円 |
| マンジャロ5mg（1本） | 要確認 | 6,820円（税込）※月4本で27,280円 |
| 初診料 | 要確認 | 公式記載なし（要確認） |
| 採血費用 | 4,400円（健診結果持参なしの場合） | 公式記載なし（要確認） |
| オンライン診療 | 対応 | 対応（LINE診療） |
| 対面診療 | 対応 | 対応 |
※料金はいずれも公式サイト掲載情報をもとにした目安です。キャンペーンや診療内容によって変動する場合があります。最新の料金は各クリニックへ直接お問い合わせください。
マンジャロ治療は平均3か月以上の継続が推奨されています。月あたりの費用に3か月を掛けた「3か月トータルコスト」で比較すると、クリニック間の費用差がより明確になります。
また、クレジットカード払い・医療ローンの利用可否もクリニックによって異なりますので、支払い方法の選択肢も合わせて確認するとよいでしょう。
マンジャロの基礎知識
マンジャロとは、一般名チルゼパチド（Tirzepatide）を有効成分とする注射薬で、世界で初めて承認されたGIP/GLP-1受容体デュアルアゴニスト（二重インクレチン作動薬）です。
日本では日本イーライリリー株式会社が製造販売しており、週に1回皮下注射するペン型の使い切りデバイス（アテオス）に充填されています。
もともとは2型糖尿病の治療薬として開発された薬剤であり、日本では2022年9月に2型糖尿病の効能・効果で製造販売承認を取得し、2023年4月18日に販売が開始されました。
その後、同じ成分を肥満症治療薬として製品化したゼップバウンドが2024年に日本で承認されましたが、ダイエット目的でのマンジャロ使用は現在も自由診療（保険適用外）での取り扱いとなります。
GIP（グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド）とGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は、食事をとることで小腸から分泌されるインクレチンホルモンと呼ばれる物質です。
マンジャロはこの2種類のホルモンの受容体に同時に作用できる点が、従来のGLP-1単独作動薬にはない最大の特徴であり、より強力な血糖コントロール効果と体重減少効果が期待されています。
マンジャロの作用機序
GIPは、炭水化物や脂質を含む食事を摂ると小腸の上部（十二指腸・空腸）から分泌されるホルモンです。
血糖値が高いときに膵臓のβ細胞に働きかけてインスリンの分泌を促進します。
また、GIPには脂肪細胞に直接作用して脂肪の代謝を促進する働きもあるとされており、エネルギー消費量の増加や内臓脂肪の分解促進に関与しているとみられています。
さらに、GIP受容体は脳の報酬系（食欲中枢）にも存在しており、食欲そのものを穏やかに抑える効果が期待されています。
従来のGLP-1単独薬では作用しなかったGIP受容体への働きかけが、マンジャロの優れた体重減少効果の一因であると考えられています。
GLP-1は、食事の刺激によって小腸の下部（回腸）から分泌されるホルモンです。
GIPと同様に膵臓のβ細胞を刺激してインスリン分泌を促進しますが、加えてグルカゴン（血糖値を上昇させるホルモン）の分泌を抑制する作用を持ちます。
これにより、食後の血糖上昇を二重の仕組みで抑えることができます。
GLP-1にはほかにも、胃腸の蠕動運動を遅らせて消化速度をゆっくりにする作用があります。
食べたものが胃に長くとどまることで少量の食事でも満腹感が長続きし、自然と食事量が減少していきます。
さらに脳の視床下部にある満腹中枢に直接働きかけて食欲そのものを抑制するため、意志の力だけに頼らない食欲コントロールが期待できます。
マンジャロはGIPとGLP-1の両方の受容体に作用することで、単独の受容体のみに作用する薬剤よりも強力かつ多面的な効果を発揮します。
インスリン分泌の促進・グルカゴン抑制・食欲抑制・胃排出遅延・脂肪代謝促進というプロセスが同時に働くことで、血糖コントロールと体重減少の両方を実現する仕組みが構築されています。
また、GIP受容体への作用は血糖値が高いときにのみ働く仕組みになっているため、空腹時の低血糖リスクがインスリン製剤と比べて低い点も特徴の一つです。
マンジャロの体重減少効果と臨床データ
マンジャロの体重減少効果を示す最も大規模な根拠となっているのが、アメリカで実施されたSURMOUNT-1試験です。
2型糖尿病を合併しない肥満（BMI 30以上）または過体重（BMI 27以上に加え高血圧・脂質異常症・睡眠時無呼吸症候群などの合併症あり）の成人2,539名を対象に、食事制限（1日500kcal減）と週150分以上の運動を組み合わせながら、マンジャロを72週間にわたって投与した二重盲検比較試験です。
試験の結果、5mgを投与したグループでは平均15.0%、10mgを投与したグループでは平均19.5%、15mgを投与したグループでは平均20.9%の体重減少が確認されました。
一方、プラセボ（偽薬）を投与したグループの体重減少は平均3.1%にとどまっており、マンジャロの体重減少効果は統計的に高い有意性をもって証明されています。
15mgにおける平均20.9%という体重減少率は、肥満外科手術（バリアトリック手術）の効果（25〜30%）に迫る数値であり、従来の非外科的な肥満治療薬では達成できなかった領域に踏み込んだ結果として、世界の医療関係者から高い注目を集めています。
マンジャロは肥満症治療としての効果だけでなく、2型糖尿病患者に対する血糖コントロール効果も国内外の臨床試験で確認されています。
日本人患者を対象とした国内第III相試験（GPGO試験・GPGP試験）においても、チルゼパチドの有効性と安全性が確認されたことが、日本での製造販売承認の根拠となっています。
HbA1c（ヘモグロビンA1c：過去1〜2か月の平均血糖値の指標）の改善効果は、5mgで約2.0ポイント、15mgで約2.3ポイントの低下が確認されており、既存の経口糖尿病薬や他のGLP-1受容体作動薬を上回る水準が報告されています。
マンジャロの投与方法と用量スケジュール
マンジャロはペン型の使い切り注射器（アテオス）に充填されており、患者自身が自宅で自己注射するタイプの薬剤です。
注射部位は腹部・太もも・上腕の3か所から選択でき、毎回注射する部位を変えながら使用します。
ボタンを1回押すだけで1回分が自動的に注入される仕組みになっており、用量の設定や注射針の着脱といった複雑な操作は不要です。
クリニックでは初回処方時に医師または看護師から注射方法の指導を受けることができます。
自己注射に不安を感じる方は、初回のみクリニックで看護師が注射を行う対応をしているクリニックもあります（別途費用がかかる場合があります）。
マンジャロは最初から高用量を投与するのではなく、少量から段階的に増量していくことで副作用リスクを最小化します。
添付文書に基づく標準的な増量スケジュールは以下のとおりです。
- 開始用量：週1回2.5mg（4週間継続）
- 増量1回目：週1回5mg（4週間以上継続）
- 増量2回目以降：体調・効果に応じて4週間以上の間隔で2.5mgずつ増量
- 最大用量：週1回15mg
肥満症治療（自由診療）として使用する場合も、この増量スケジュールに沿って投与するクリニックがほとんどです。
副作用が強く出る場合は、増量のタイミングを延期したり、一時的に前の用量に戻したりすることもあります。
増量の判断は必ず処方クリニックの医師に相談してから行うようにしましょう。
マンジャロは週1回、同じ曜日に注射することが推奨されています。
万が一注射を忘れた場合は、次回の注射予定日まで3日間（72時間）以上の余裕がある場合は、気づいた時点で投与し、その後はあらかじめ定めた曜日に投与します。
次回投与まで3日間未満の場合は、忘れた分は投与せず、あらかじめ定めた曜日の投与を待ちます。
2回分をまとめて投与することは絶対に行わないようにしてください。
マンジャロの副作用
マンジャロで最も多く報告される副作用は消化器系の症状です。
これはGIPおよびGLP-1の作用によって胃腸の動きが遅くなることに起因するもので、投与開始直後や増量直後に特に出やすい傾向があります。
主な消化器系の副作用として、吐き気・嘔吐・下痢・便秘・腹痛・消化不良・食欲不振などが報告されています。
これらの症状の多くは投与後2〜4週間がピークで、その後体が薬剤に慣れるにつれて軽減していくことが多いとされています。
以下の工夫で症状を和らげることができる場合があります。
- 揚げ物・脂っこい食事・辛い食事を避ける
- 少量をゆっくり食べる食習慣を意識する
- 注射当日は激しい運動を控える
- 吐き気が出た場合は空腹時の注射を避ける
- 水分をこまめに摂取して脱水を防ぐ
副作用が続く場合や日常生活に支障が出る場合は、自己判断で投与を中止せず、処方クリニックに連絡することが重要です。
まれな副作用として、急性膵炎が報告されています。
添付文書によると発現頻度は0.1%未満ですが、上腹部から背中にかけての激しく持続する痛みや吐き気が現れた場合は、直ちに投与を中止してすみやかに医療機関を受診することが必要です。
特に膵炎の既往歴がある方や胆石をお持ちの方は投与前に必ず医師に伝えてください。
また、下痢・嘔吐が続くことで脱水が引き起こされ、急性腎障害に至るリスクもあります。
尿量が著しく減少したと感じた場合や、強い倦怠感・口の渇きが続く場合は医師に相談してください。
そのほか、まれなケースとしてアレルギー反応（発疹・かゆみ・呼吸困難・顔や喉の腫れ）が出ることがあります。
これらの症状が現れた場合はすぐに使用を中止し、医療機関を受診してください。
マンジャロ単独では血糖値が高いときにのみインスリン分泌を促進する仕組みになっているため、単独使用での低血糖リスクは低いとされています。
ただし、インスリン製剤やSU剤（スルホニルウレア系薬）と併用している場合は低血糖が起こりやすくなります。
冷や汗・手の震え・動悸・空腹感などの症状に注意し、症状が出た場合はブドウ糖などを摂取してすみやかに処方医に連絡してください。
マンジャロを使用できない方（禁忌・注意事項）
マンジャロは誰でも使用できる薬ではありません。
以下に該当する方はマンジャロの投与を受けられません。
処方を受ける前に必ず医師に申告してください。
- 1型糖尿病の方
- 糖尿病性ケトアシドーシス・糖尿病性昏睡またはその前段階にある方
- 重症感染症・手術等の緊急時にある方
- 重度の胃腸障害（重症胃不全麻痺など）がある方
- 妊娠中・授乳中の方、または妊娠の可能性がある方（投与中止後も少なくとも2か月間は避妊が必要）
- 18歳未満の方
- 本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある方
以下の方については、投与の可否を医師が慎重に判断する必要があります。
- 膵炎の既往歴がある方
- 重度の腎機能障害・肝機能障害がある方
- 甲状腺髄様がんの既往歴がある方または家族歴がある方
- 高齢者（体重減少が過大になることがあるため、特に注意が必要）
マンジャロ・ゼップバウンド・リベルサス・オゼンピックの違い
肥満症治療・医療ダイエット目的で使用される薬剤は複数存在しており、それぞれ成分・作用機序・用量・使用形態が異なります。
以下の比較で主な違いを確認しておきましょう。
| 製品名 | 一般名 | 作用機序 | 投与方法 | 日本での位置づけ |
|---|---|---|---|---|
| マンジャロ | チルゼパチド | GIP/GLP-1受容体デュアルアゴニスト | 週1回皮下注射 | 2型糖尿病治療薬（承認済）。ダイエット目的は適応外自由診療 |
| ゼップバウンド | チルゼパチド | GIP/GLP-1受容体デュアルアゴニスト | 週1回皮下注射 | 2024年承認の肥満症治療薬。条件を満たせば保険適用の可能性あり |
| オゼンピック | セマグルチド | GLP-1受容体作動薬 | 週1回皮下注射 | 2型糖尿病治療薬（承認済）。ダイエット目的は適応外自由診療 |
| リベルサス | セマグルチド | GLP-1受容体作動薬 | 1日1回経口服用 | 2型糖尿病治療薬（承認済）。ダイエット目的は適応外自由診療 |
マンジャロとゼップバウンドは同じ成分（チルゼパチド）ですが、承認された目的が異なります。
マンジャロは糖尿病治療薬、ゼップバウンドは肥満症治療薬として承認されており、効果・副作用に本質的な差はありませんが、処方できる医療機関の範囲や保険適用の条件が異なります。
マンジャロとリベルサス・オゼンピック（セマグルチド系）の最大の違いは、GIPとGLP-1の2受容体に作用するかどうかという点です。
マンジャロはGIPへの追加作用により、セマグルチド系を上回る体重減少効果が臨床試験で示されています。
一方でセマグルチド系は経口薬（リベルサス）があるため、注射が苦手な方にとってより選びやすい選択肢といえるでしょう。
マンジャロの保管方法と廃棄方法
マンジャロ（アテオス）は光に弱く、温度管理が必要な薬剤です。
添付文書では冷蔵庫（2〜8℃）で遮光保存することが基本とされています。
ただし、室温（30℃以下）で遮光保存した場合は最大21日間まで保管可能です。
凍結した場合は使用できなくなりますので、冷凍庫での保管は絶対に行わないでください。
持ち運ぶ際は保冷バッグと保冷剤を活用し、直射日光や高温を避けてください。
使用済みのペン型注射器（アテオス）は医療廃棄物に該当します。
一般ゴミとして廃棄することは法律上認められていません。
多くのクリニックでは使用済みのアテオスを回収する対応をしていますので、次回の受診時に持参して処分してもらうことが推奨されます。
廃棄方法が不明な場合は、処方クリニックに事前に確認しておくとよいでしょう。
長野でマンジャロを始めるまでの流れ
マンジャロを初めて検討する方の多くが、どこに相談すれば良いか、どういった手順で処方を受けられるのかを把握できないまま踏み出せずにいます。
長野県内でマンジャロの投与を受けるまでの具体的な流れを、STEP順に解説します。対面通院とオンライン診療でそれぞれ手順が異なる部分もありますので、自分の状況に合った方法を確認しておくとよいでしょう。
まず、マンジャロを処方しているクリニックを比較します。長野県内では対面で処方を受けられるクリニックが限られているため、公式サイトで以下の情報を必ず確認してください。
公式サイトにマンジャロの説明ページと料金が明記されているかどうかは、クリニック選びの最初の判断軸です。料金が非公開のクリニックでは、カウンセリング後に想定外の費用が発生することがあります。
次に、対面とオンラインのどちらに対応しているかを確認します。長野市内や佐久市内に在住の方は対面通院も選択肢に入りますが、長野県は南北に長いエリアのため、松本・飯田・諏訪などから通う場合はオンライン診療のクリニックも視野に入れると通院負担を大幅に減らせます。
長野県内でマンジャロの説明と料金を公式サイトで確認できるクリニックとして、本記事ではウェンデルクリニック（長野市・長野駅徒歩1分）と佐久平エンゼルクリニック the Beauty（佐久市・佐久平駅徒歩10分）の2院を紹介しています。それぞれの特徴を本記事の選び方セクションで比較し、自分の通いやすさ・費用感に合ったクリニックを選びましょう。
クリニックへの相談前に、1年以内に受けた健康診断の結果を手元に準備しておくと、初回の処方をスムーズに進めることができます。健診結果があれば採血を省略できるクリニックが多く、初回の費用と診察時間を抑えることにつながります。
長野県内の職場健診（長野産業保健総合支援センターや企業健診等）や自治体の特定健診の結果を持参できる方は、そのまま活用できます。もし1年以内の健診結果がない場合は、クリニックにて採血（目安：3,000〜5,000円程度）を受けてから処方となるケースが多いため、あらかじめ確認しておくことをおすすめします。
事前に整理しておくと診察がスムーズになる情報として、現在服用中の薬の名前・膵炎などの既往歴・アレルギー歴・妊娠や授乳の状況などが挙げられます。これらは医師がマンジャロの適応を判断する際に欠かせない情報です。
準備ができたら、選んだクリニックのカウンセリングを予約します。
ウェンデルクリニック（長野市）の場合は、インターネットから24時間予約が可能です。長野駅から徒歩1分の立地のため、JR長野駅や北陸新幹線を利用する通勤・通学者にとっては仕事帰りや休日に立ち寄りやすい環境です。診療日は月・木・金・土・日（9:00〜18:00）です。
佐久平エンゼルクリニック the Beauty（佐久市）の場合は、WEB・LINE・電話の3つの方法で24時間予約を受け付けています。オンライン診療を希望する場合はLINE公式アカウントを友だち追加し、LINEから直接メディカルダイエットの受診を申し込む形式です。土日祝日を含む毎日営業のため、平日に予定が合わない方にも対応しています。長野新幹線（北陸新幹線）の佐久平駅が最寄り駅で、東京方面からのアクセスも良好です。
予約日に対面またはオンラインで医師の診察を受けます。
対面診療の場合は、クリニックで問診票への記入と医師によるヒアリングが行われます。持参した健診結果をもとに投与適応を確認し、問題がなければ当日または後日の処方が決まります。マンジャロはダイエット目的での使用が適応外となるため、リスクや注意事項の説明を受けたうえで同意書にサインする流れが一般的です。長野市内のウェンデルクリニックでは完全個室での診察のため、プライバシーに配慮した環境で相談できます。
オンライン診療の場合は、LINEなどのチャット上で問診票を入力し、医師とのやり取りを通じて診察が完結します。佐久平エンゼルクリニック the Beautyではカメラ不要のチャット形式を採用しており、スキマ時間での受診が可能です。通勤途中や昼休みの短い時間でも対応できます。
カウンセリングでは副作用への対処法・増量スケジュール・費用の総額・継続の目安期間など、疑問点を事前にリストアップして持ち込むと診察を有効に活用できます。
診察後、投与適応が確認されると処方が決定し、マンジャロを受け取る流れになります。
対面診療のクリニックでは、院内でその場に手渡されるケースと、クール便で自宅に配送するケースがあります。ウェンデルクリニックではクール便（2,200円）での配送に対応しており、初回のみ来院したうえで2回目以降はオンライン処方に切り替えることも可能です。品質保持のため、クール便（薬品メーカー推奨温度管理）での発送が徹底されています。
オンライン診療のクリニックでは、処方決定後に薬が最短翌日に自宅へ発送されます。佐久平エンゼルクリニック the Beautyでは最短当日発送にも対応しており、治療をすぐに開始したい方にも使いやすい体制です。なお、マンジャロは冷蔵保管が必要なため、受け取り時は宅配ボックスへの長時間放置を避け、なるべく手渡しで受け取ることが推奨されます。
薬を受け取ったら、医師の指導に従って週1回の自己注射を開始します。
初回は必ずクリニックで注射方法の確認を受けることが推奨されます。ペン型注射器（アテオス）はボタンを1回押すだけで投与が完了するシンプルな設計のため、操作に慣れれば自宅での自己注射は多くの方にとって大きな負担になりません。注射部位（腹部・太もも・上腕）を毎回ローテーションし、毎週同じ曜日に投与するスタイルを習慣化するとよいでしょう。
投与開始後は4週間ごとを目安に用量の確認を行い、副作用の状況に応じて増量するかどうかを医師と相談します。長野県内でオンライン診療を継続する場合は、LINEや電話で副作用相談ができるクリニックを選ぶことで、通院なしで安全に治療を続けることができます。体重・体調・副作用の有無を日々メモしておくと、次回の相談時に医師へ正確に伝えやすくなります。
使用済みの注射器は医療廃棄物となるため、クリニックへの持参または郵送で廃棄します。廃棄方法は各クリニックの案内と長野県・各市町村の廃棄ルールに従って対応してください。
長野県は東京・大阪と比べてマンジャロを処方できるクリニックが少ない現状があります。そのため、本記事で紹介しているクリニックを中心に比較を進めることをおすすめします。
在庫状況は随時変動することがあるため、受診前に公式サイトや電話で確認することが確実です。ウェンデルクリニックでは公式サイト上に在庫状況をリアルタイムで表示しており、来院前に確認できます。
費用面では、3か月以上の継続を見据えた資金計画を立てたうえで開始することで、途中中断のリスクを減らすことができます。
長野県に住む方ならではの視点として、冬季（11〜3月）は積雪による通院難易度が上がる時期でもあるため、長野市内の方は早めにオンライン診療への切り替えを準備しておくと治療を安定的に継続しやすくなります。
マンジャロに関するよくある質問
マンジャロの体重減少効果は、臨床試験においてプラセボと比較して明確に証明されています。アメリカで実施されたSURMOUNT-1試験では、72週間の投与を通じて5mgで平均15.0%、10mgで平均19.5%、15mgで平均20.9%の体重減少が報告されました。体重80kgの方であれば、最大で約16〜17kgの減量に相当します。ただし、これはあくまで臨床試験における平均値であり、個人差があります。食事習慣や運動量、もともとの体重・BMI、用量の調整状況によって効果の出方は大きく異なります。また、投与を中止すると体重が戻りやすいことも報告されていますので、治療の目的や継続計画について事前に医師と相談しておくことをおすすめします。
現時点では、ダイエット・肥満症改善を目的としたマンジャロの使用は自由診療となり、健康保険の適用外です。費用は全額自己負担となります。同じ成分（チルゼパチド）の肥満症治療薬であるゼップバウンドは2024年に日本で承認されており、一定の条件（BMIや合併症の有無など）を満たす場合に保険適用となる可能性があります。ただし、ゼップバウンドは処方できる医療機関が日本内分泌学会・日本糖尿病学会・日本循環器学会のいずれかの教育関連施設など専門医療機関に限定されており、一般の美容クリニックやオンライン診療では処方できません。マンジャロを美容・ダイエット目的で使用したい場合は、自由診療のクリニックに相談するとよいでしょう。
マンジャロのペン型注射器（アテオス）に使用されている針は非常に細く、多くの方がほとんど痛みを感じないと話しています。針の太さは32G（ゲージ）程度で、採血に使う針よりもはるかに細い設計です。注射部位は腹部・太もも・上腕から選べます。腹部は皮下脂肪が多いため刺しやすく、痛みを感じにくい傾向があります。注射前に注射器を冷蔵庫から取り出して15〜30分ほど室温に戻してから使用すると、冷たさによる不快感を軽減できます。初回はクリニックで医師や看護師に手技を確認してもらうことで、自己注射への不安を解消できます。
マンジャロ投与後の吐き気は、特に投与開始直後や増量直後に出やすい副作用です。多くの場合は投与後2〜4週間がピークで、その後体が薬剤に慣れるにつれて軽減していきます。吐き気が出たときの対処法として、以下の点を意識してみてください。脂っこい食事・揚げ物・辛い食べ物・アルコールは胃腸への負担が大きく、症状を悪化させることがあります。これらを避けて、消化の良いものを少量ずつゆっくり食べる習慣をつけることが効果的です。また、注射直後ではなく食後2〜3時間経ってから注射するタイミングに変えることで症状が和らぐ場合もあります。日常生活に支障が出るほど吐き気が強い場合や、体重が急激に落ちている場合は自己判断で対処せず、処方クリニックに連絡してください。状況に応じて吐き気止め（制吐薬）が処方されたり、増量スケジュールを延期する対応がとられることがあります。
マンジャロは短期間で劇的な効果が出る薬ではなく、継続投与によって効果が積み上がっていく薬剤です。SURMOUNT-1試験では72週間（約17か月）にわたって投与が継続されており、投与期間が長いほど体重減少幅が大きくなる傾向が示されています。一般的に、体重の変化を実感し始めるまでには最低でも4〜8週間程度かかることが多く、目標体重に近づくまでに3〜6か月以上の継続が推奨されています。また、マンジャロを中止すると体重が元に戻りやすい傾向があることが報告されていますので、治療をいつ・どのようにやめるかについても、開始前から医師と相談しておくとよいでしょう。自己判断で急に中止することは避け、「卒業プラン」を含めた治療計画を立てることが大切です。
アルコールそのものがマンジャロと直接的な相互作用を起こすという報告は現時点では限定的ですが、飲酒はいくつかの面で治療に悪影響を及ぼす可能性があります。まず、アルコールは胃腸への刺激が強く、マンジャロによる吐き気・下痢・胃もたれなどの消化器系副作用を悪化させることがあります。また、アルコール自体がカロリーを多く含む（1gあたり7kcal）ため、体重減少の妨げになります。さらに、インスリン製剤を併用している場合は、アルコールと低血糖が重なるリスクも考慮する必要があります。完全に禁酒が必要というわけではありませんが、治療効果を最大限に得たい場合は、飲酒量を大幅に減らすことをおすすめします。具体的な可否については処方クリニックの医師にご相談ください。
マンジャロは週1回、同じ曜日に投与する薬ですが、注射を忘れた場合は次回の投与予定日まで何日あるかで対応が変わります。次回の投与予定日まで3日間（72時間）以上ある場合は、気づいた時点でなるべく早く投与し、その後はもともと決めた曜日に投与を続けます。次回の投与予定日まで3日間（72時間）未満の場合は、忘れた分は投与せず、もともと決めた次の曜日の投与を待ちます。いずれの場合も、1回に2回分を合わせて投与することは絶対に行わないようにしてください。投与忘れが頻繁に続く場合は、スマートフォンのリマインダー機能を活用したり、曜日を生活習慣と結びつける（例：毎週月曜の朝食後に注射するなど）工夫が有効です。
マンジャロによる体重減少では、体脂肪とともに筋肉量も減少する可能性があります。急激なカロリー制限や運動不足が重なると、筋肉量の低下（サルコペニア）が進みやすくなることが知られています。筋肉量の維持のためには、適切なたんぱく質摂取と、ウォーキング・筋力トレーニングなどの運動を組み合わせることが重要です。目安として、体重1kgあたり1.2〜1.5gのたんぱく質を1日の食事から摂ることが、筋肉維持に有効とされています。マンジャロによる食欲抑制効果で食事量が減少した際も、たんぱく質が不足しないように意識することが大切です。心配な場合は、クリニックに栄養相談窓口がないか確認してみるとよいでしょう。
日本においてマンジャロは2型糖尿病治療薬として承認されており、ダイエット・肥満症改善を目的とした使用は薬機法上の承認範囲外の適応外使用となります。そのため、全額自己負担の自由診療として処方を受ける形になります。適応外使用であることは、薬の効果が否定されているわけではありません。SURMOUNT-1試験の対象者は糖尿病を合併しない肥満者であり、同試験で高い体重減少効果が証明されています。ただし、適応外使用の場合は万が一重篤な副作用が発生しても国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となる可能性があります。また、長期使用に関するデータは糖尿病患者と比較してまだ蓄積が少ない段階です。これらのリスクを十分に理解したうえで、処方医と相談しながら治療を進めることが大切です。
マンジャロとリベルサスはどちらも有力な医療ダイエットの選択肢ですが、使用形態・作用機序・効果の強さに違いがあります。マンジャロは週1回の皮下注射で、GIPとGLP-1の両方の受容体に作用するデュアルアゴニストです。臨床試験ではリベルサスを上回る体重減少効果が示されており、より高い減量効果を求める方や週1回の管理を望む方に向いています。リベルサスはGLP-1受容体のみに作用する経口薬で、1日1回食前に服用するタイプです。注射が苦手な方や、まず経口薬から始めたい方に選ばれやすいという特徴があります。どちらが適しているかは、目標体重・BMI・生活習慣・注射への抵抗感・費用感などによって異なります。それぞれのメリットと注意点を把握したうえで、カウンセリング時に医師に相談することをおすすめします。
マンジャロを中止した後にリバウンドが起こる可能性は高いと、複数の研究で報告されています。SURMOUNT-4試験（マンジャロ投与後にプラセボへ切り替えた試験）では、中止後1年間で体重の約60%が元に戻る傾向が確認されています。これは、マンジャロの食欲抑制・胃排出遅延などの作用が投与中止によって失われるためです。リバウンドを最小限に抑えるためには、マンジャロ投与中から食習慣・運動習慣を整えることが重要です。薬の力に頼るだけでなく、低カロリー高たんぱくな食事・定期的な有酸素運動・筋力トレーニングを習慣化しておくことで、中止後も維持しやすい体質に近づけることが期待できます。中止のタイミングや方法については、医師と相談しながら段階的に減量するプランを立てることをおすすめします。
マンジャロとゼップバウンドはともにチルゼパチドを有効成分とする同じ薬剤です。効果・副作用・用量に本質的な差はありませんが、承認された目的と処方できる医療機関の範囲が異なります。マンジャロは2型糖尿病治療薬として承認されており、ダイエット目的での使用は適応外自由診療です。美容クリニックやオンライン診療でも処方可能なクリニックがあります。ゼップバウンドは2024年に肥満症治療薬として承認されましたが、処方できるのは日本内分泌学会・日本糖尿病学会・日本循環器学会のいずれかの教育関連施設などの専門医療機関に限定されています。条件を満たす肥満症患者には保険適用の可能性がある点はメリットですが、処方できるクリニックが限られるため、美容クリニックなどでの取り扱いはほとんどない状況です。
マンジャロはオンライン診療での処方に対応しているクリニックが多くあります。ただし、初回は対面診療が必要なクリニックもありますので、事前に確認することをおすすめします。オンライン診療では、スマートフォンやパソコンを使ってビデオ通話・チャット形式で医師の診察を受け、問題がなければ薬がクール便で自宅に配送される流れが一般的です。通院の手間がなく、仕事で忙しい方や遠方エリアにお住まいの方でも利用しやすいのが大きなメリットです。その反面、対面での採血や直接の副作用確認ができないという注意点があります。オンライン診療を選ぶ場合は、副作用が出た際のサポート体制（LINE・電話・チャット相談）が整っているクリニックを選ぶとよいでしょう。また、初回は対面で医師に直接相談し、2回目以降をオンラインに切り替えるスタイルも安全性を重視する方には有効な方法です。
マンジャロには強力な食欲抑制効果があるため、意識しなくても自然と食事量が減る方が多くいます。ただし、食事制限や運動なしでマンジャロだけに頼る治療は推奨されていません。SURMOUNT-1試験でも、全参加者に1日500kcalの食事制限と週150分以上の運動が課されたうえで、マンジャロの効果が評価されています。食事面では、摂取カロリーを減らすだけでなく、たんぱく質を十分に摂りながら脂質・糖質のバランスを見直すことが筋肉維持と体重管理の両面から有効です。運動面では、ウォーキングや水泳などの有酸素運動に加え、スクワット・体幹トレーニングなどの筋力トレーニングを週2〜3回取り入れることが推奨されます。マンジャロはあくまでも食欲抑制・血糖コントロールをサポートするツールです。生活習慣の改善と組み合わせることで、より安定した体重減少と、中止後のリバウンド予防につながります。
長野駅周辺にお住まいの方やアクセス重視の方にはウェンデルクリニックが向いており、7.5mgまでの用量ラインアップも充実しています。
どちらも初診からオンライン診療に対応しており、まずはカウンセリングで相談することをおすすめします。